重庆自考网 > 串讲笔记 > 2018年10月重庆自考医学心理学冲刺串讲（十二）
第6章高血压与脑卒中的心身问题
关于高血压病：高血压病的趋势是工业发达国家高于发展中国家，城市高于农村，北方高与南方。
在我国比例最高的是西藏，北京市居第二。关于高血压的标准世界卫生组织规定以21.28kpa/12.64kpa为正常血压与高血压的分界，即收缩压超过21.28kpa或舒张压超过12.64kpa为高血压。
高血压病可分为：原发性高血压、继发性高血压。
原发性高血压：以慢性血压升高为特征的临床综合症。
主要病理变化是全身细小动脉初期发生痉挛，后期发生硬化。
该病约占高血压病人总数的90%。继发性高血压（又称症状性高血压）：是由于其它有关疾病（肾脏病、神经系统病、妊娠中毒、甲亢、血管疾病等）所造成的高血压病，只占病人总数的10%左右。
造成高血压的有关因素：遗传因素、食盐摄入量、吸烟、年龄因素、肥胖因素、心理社会应激因素。
心理社会因素与高血压病：
社会环境因素：不同的社会结构、积极条件、职业分工即各种社会生活时间的影响都与高血压的发生又密切关系。
心理因素：
情绪的变化：长时间的紧张情绪状态是造成血压升高的原因，与高血压病有关系最密切的焦虑、愤怒和敌意等情绪状态。
原发性高血压病还与病人的性格特征、行为习惯和生活方式等有十分密切5的关系。
现代西方医学心理的研究还认为原发性高血压病病人具有与冠心病病人类似的性格特点。
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