重庆2020年自考护理学--生命体征的观察与护理

一、单项选择 (每题1分)

1.在人体散热方式中，散热量占总散热量比例最大的是(A )

A 辐射 B对 流 C 蒸发 D传导

2. 体温调节中枢位于 (B )

A小脑蚓部 B 丘脑下部 C 延髓上部 D 大脑枕叶

3. 有关体温生理性变化的错误描述是 (C )

A一昼夜中以清晨2～6时最低，下午2～8时最高 B 儿童体温略高于成人

C 女性月经前期和妊娠早期体温略降低 D 进食、运动后体温一过性增高

4. 关于发热的叙述，下列哪项是正确的 (C )

A 常见的发热类型有6种 B发热必须有致热原的参与 C体温上升期

D有畏寒、退热期有出汗发热时散热中枢兴奋，退热时是寒颤中枢兴奋

5. 引起发热的最常见原因是 (D )

A恶性肿瘤 B 物理因素作用 C 化学因素作用 D 细菌、毒素感染

6. 发热的指征是 ( B)

A 体温超过正常值的0.3℃ B体温超过正常值的0.5℃

C.体温超过正常值的1℃ D.体温超过正常值的0. 1℃

7. 口腔体温划分低热的范围 (B )

A.37～37.2℃ B.37.5～37.9℃ C. 38～38.5℃ D. 38.5～39℃

8. 感染性发热的疾病是 (D )

A中暑 B 恶性肿瘤 C催眠药中毒 D败血症

9. 关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是 (B )

A 如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min再行口温测量

B 口温多用于婴儿和昏迷病人 C 心脏病患者不宜测试直肠温度

D腋温易受环境影响，不够准确

10. 测量体温的方法中正确的是 (B )

A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min

C 将肛表插入肛门测量5min C 进食后10分可测口腔温度

11. 伤寒病人常见的热型是 ( B)

A弛张热 B 稽留热 C 间歇热 C不规则热

12. 发热过程体温上升期的特点是 ( B )

A 散热多于产热 B产热大于散热 C 产热和散热趋于平衡

D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常

13. 高热病人药物降温后易出现 ( A)

A循环衰竭症状 B 呼吸衰竭症状 C 口腔溃疡 C体温不升

14. 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是 (C )

A皮肤苍白、寒战、出汗 B头晕、恶心、无汗C脉细速、四肢湿冷、出汗 D脉速、面部潮红、出汗

15. 可选口腔测量体温的病人是 ( C)

A呼吸困难者 B口鼻手术者 C大面积烧伤者 D昏迷者

16. 高热病人宜鼓励其多饮 ( D)

A白开水 B糖水 C淡盐水 D糖盐水

17. 高热病人的观察内容，错误的一项是 (A )

A观察体温变化 B每日4次观察意识状态 C观察脉搏、呼吸、血压 D观察物理降温后效果

18. 高热病人的护理措施中，首先应做的是 (D )

A口腔护理 B 测量体温 C 补充体液 D降体温

19. 观察热型的重要临床意义在于 (B )

A有利于护理 B 协助诊断和治疗观察 C有无合并症 D判断病情的转归

20. 患儿3岁，高热、惊厥、腹泻入院，诊断为“中毒性菌痢”，为该患儿测体温最适宜的方法是(D )

A口表测口温 B肛表测直肠温 C电脑数字测体温计D测直肠温度电脑数字测体温计测腋温

21. 物理降温半小时后测体温绘制符号是(B )

A红虚线 红点 B红虚线 红圈 C蓝虚线 红点 D红虚线 蓝圈

22. 不属于高热持续期的临床表现是( C)

A颜面潮红 B呼吸脉搏加快 C大量出汗 D尿量减少

23. 处理非传染病污染的体温表，错误的做法是( D)

A用手腕力量甩表至35℃以下 B忌用热水煮沸体温表

C先用清水洗净，再放消毒液中 C浸泡先后消毒2次，每次30min

24. 关于体温，下列叙述哪项不正确( D )

A正常人的体温舌下是36.2～37.2℃ B直肠体温高于口温0.3～0.5℃

C腋下体温低于口温0.3～0.5℃ D测直肠体温时需深入5cm

25. 酒精擦浴主要的降温作用是( B)

A辐射散热 B蒸发散热 C对流散热 D传导散热

26. 测量脉搏的首选部位是(C )

A颞动脉 肱动脉 C桡动脉 D颈动脉

27. 计算脉搏的时间至少需要(B )

A 15s B 30s C 1min D 2min

28. 错误的诊脉操作是(D)

A手臂伸展放于舒适体位 B食指、中指、无名指切脉

C计数30min得数和 D有绌脉者先听心率，再测脉率，计数1min

29. 脉搏变化，哪项不符合生理变化( A )

A成人比小儿快 B 老人比儿童慢 C女性比男性快 D睡眠时要减慢

30. 休克病员的脉搏是(B )

A缓脉 B丝脉 C绌脉 D不规则脉

31. 当心脏病员出现二联体时，其脉搏表现( A )

A间歇 B脉奇脉 C交替脉 D绌脉

32. 下列哪种病人不会使脉搏增快 (C )

A甲亢 B心衰 C伤寒 D 缺氧

33. 脉搏短绌的特点是(C )

A心音强弱不等，但心率整齐，心率大于脉率 B心音强弱不等，心律等于脉律，心律齐

C心率大于脉率，心音强弱不等，心率不齐 D心率小于脉率，心律不齐，心音强弱不等

34奇脉的表现特征为(C )

A脉搏一强一弱交替出现 B脉搏强大有力

C吸气时脉搏明显减弱，甚至消失 D脉搏骤起骤落，急促有力

35当期前收缩时，脉搏可出现(B )

A频率的改变 B节律的改变 C强弱的改D深浅度的改变

36颅内压增高病人的生命体征变化(A )

A呼吸深慢，脉搏缓慢，体温升高，双侧瞳孔散大

B呼吸浅快，脉率增快，体温上升，双侧瞳孔不等大

C呼吸减慢，脉搏加快，体温正常，双侧瞳孔缩小

D呼吸减慢，脉搏减慢，体温上升，双侧瞳孔缩小

37.患者王某，女，60岁，心房纤颤入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率60次/min，护士测脉搏的方法是 ( B)

A 先测心率、脉率，另一人计时

B一人听心率发“始”“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量1min

C一人测脉率，另一人报告医生 D一人发口令“始”“停”，另一人测脉搏心率

38. 测量脉搏后再测量呼吸，护士的手仍然置于病人脉搏部位是为了 (D )

A表示对病人的关心 B测脉搏估计呼吸频率 C将脉率与呼吸频率对照 D转移病人的注意力

39呼吸缓慢是指每分钟呼吸少于 (A )

A 10次 B12次 C 14次 D 16次

40. 测量呼吸的方法，错误的一项是 ( A)

A测量前向病人解释取得合作 B观察病人胸腔起伏，一起一伏为一次

C成人、儿童计数30S，得数乘以2 D呼吸异常者测1min

41. 正常成人呼吸的速率为 (B )

A14～16次/min B 16～20次/min C 20～22次/min D 20～26次/min

42. 下述的观察记录中，错误的一项是 ( B)

A体温37℃ B心率/脉搏 60/90次/min C呼吸 20次/min D 血压 16/10.7Kpa

43. 关于正常呼吸频率，下列叙述哪项不正确 (D )

A成人16～20次/min B老人呼吸较慢 C卧床休息时呼吸较慢 D呼吸不受意识控制

44 潮式呼吸特点是 ( C)

A呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强，反复出B 呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停，反复出现

C呼吸浅慢，逐渐深快，再变浅变慢，呼吸暂停周而复始

D呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢三者交替出现

45 间断呼吸特点是 (A )

A呼吸与呼吸暂停现象交替出现 B 呼吸深长而规则

C呼吸浅表而不规则 D呼吸加快与呼吸变慢交替出现

46病情与呼吸异常不符的是 (D )

A高热时呼吸浅而快B脑水肿时呼吸深而慢 C酸中毒时呼吸深而慢 D巴比妥中毒时呼吸浅而快

47.某病人自诉胸闷，呼吸不畅，不能平卧，观察发现病人呼气时间长于吸气时间，呼吸费力，无明显三凹症，此种呼吸可能为是( B)

A大叶性肺炎 B 哮喘发作 C喉头水肿 D代谢性酸中毒

48. 下列哪项不是呼吸节律改变的异常呼吸 (C )

A周期性呼吸 B异常陈一施氏呼吸 C库氏尔呼吸 D比奥呼吸

49. 代谢性酸中毒患者异常表现为 ( C)

A吸气呼吸困难 B呼气呼吸困难 C呼吸深大而规则 D呼吸浅表而不规则

50. 在机体内对缺氧耐受性最差的器官是 (C )

A肺 B心 C脑 D 肝

51. 胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是 (B )

A呼吸中枢兴奋性降低 B患侧胸腔受压，呼吸运动受限

C支气管痉挛 D肺泡和支气管粘膜淤血

52. 下列哪项不是呼吸困难的症状 ( B)

A呼吸急促 B 呼吸缓慢 C鼻翼扇动 D烦躁不安

53. 对呼吸困难病人的护理，以下哪种做法不妥 (C )

A勤巡视，多安慰，满足其安全需要 B调节室内空气，保持适宜的温、湿度

C测量呼吸时，向病人解释，以便配合 D需要时给予吸痰和氧气吸入

54. 对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下哪种处理不妥 (A )

A帮助病人多翻身 B湿化吸入空气C用力叩击胸壁脊柱，以利排痰 D必要时用吸引器吸痰

55. 当一患者处于濒死期时，呼吸浅表微弱，不易观察，此时测量呼吸频率的方法是 (D )

A仔细听呼吸声响并计数 B手置患儿鼻孔前，以感觉气流通过计数

C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数D用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花浮动次数计呼吸频率

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